→ Общие сведения о заболевании
Под термином энурез принято понимать непроизвольное мочеиспускание у детей в ночное время. Диагноз ночной энурез устанавливается в том случае, когда у ребенка происходит непроизвольное опорожнение мочевого пузыря в том возрасте, когда формируется произвольный контроль акта мочеиспускания. По данным статистики явление ночного энуреза встречается у 15-20% детей дошкольного возраста. По мере взросления частота встречаемости энуреза снижается. Урологи считают, что данное состояние не является болезнью, а служит переходным этапом при формировании контроля над мочеиспусканием.
❗️ Основные причины возникновения болезни
На развитие неконтролируемого ночного мочеиспускания влияют различные факторы, представленные ниже:
- Позднее развитие мозговых центров, отвечающих за процесс мочеиспускания.
- Изменение уровня выработки гормонов в ночное время.
- Наличие воспалительных и инфекционных изменений в органах мочеполовой системы.
- Наличие психологических травм и постоянного стресса в анамнезе пациентов.
- Нарушение биоритмов, крепкий сон, в ходе которого ребенок не может проснуться даже при сильном позыве к мочеиспусканию.
→ Современные методы диагностики
Для выбора терапии рекомендуется своевременно обратиться за помощью к специалисту с целью проведения комплексной диагностики. Современные методы обследования представлены ниже:
- Проводится осмотр пациента, а также сбор анамнеза жизни. Необходимо выяснить вероятную психологическую травму и наличие хронических стрессовых ситуаций.
- Выполняется ультразвуковое исследование органов брюшной полости и мочевого пузыря.
- Урологические исследования включают в себя определение уровня выделяемой за сутки мочи, а также соотношение количества дневной и ночной порции мочи.
- С целью исключения патологических изменений в спинном мозге проводится комплексное неврологическое обследование.
- Дополнительные методы диагностики и осмотр оториноларингологом для исключения патологии глоточных миндалин, которые воздействуют на корковый центр мочеиспускания.
✅ Основные принципы лечения пациентов
Для всех пациентов составляется особый питьевой режим, согласно которому ребенок не должен пить за два часа до сна. При этом в течение дня ребенок должен получать достаточное количество жидкости. Также выполнятся фармакологическая терапия с применением средств, способствующих нормализации выработки гормонов. Если причина возникновения энуреза заключается в психологической травме, пациентам назначается наблюдение у психотерапевта с курсом психологической коррекции.
