Энурез представляет собой неконтролируемый процесс мочеиспускания, который происходит чаще всего во время сна. Заболевание возникает преимущественно у детей дошкольного и школьного возраста, что нередко становится причиной психологических травм. Нередко энурез возникает на фоне хронических воспалительных и инфекционных процессов в органах мочеполовой системы. Чтобы выявить причину возникновения патологического состояния, необходимо записаться на приём к врачу урологу с целью проведения комплексного обследования.
→ Общие сведения о заболевании
Под термином энурез принято понимать непроизвольное мочеиспускание у детей в ночное время. Диагноз ночной энурез устанавливается в том случае, когда у ребенка происходит непроизвольное опорожнение мочевого пузыря в том возрасте, когда формируется произвольный контроль акта мочеиспускания. По данным статистики явление ночного энуреза встречается у 15-20% детей дошкольного возраста. По мере взросления частота встречаемости энуреза снижается. Урологи считают, что данное состояние не является болезнью, а служит переходным этапом при формировании контроля над мочеиспусканием.
❗️ Основные причины возникновения болезни
На развитие неконтролируемого ночного мочеиспускания влияют различные факторы, представленные ниже:
Позднее развитие мозговых центров, отвечающих за процесс мочеиспускания.
Изменение уровня выработки гормонов в ночное время.
Наличие воспалительных и инфекционных изменений в органах мочеполовой системы.
Наличие психологических травм и постоянного стресса в анамнезе пациентов.
Нарушение биоритмов, крепкий сон, в ходе которого ребенок не может проснуться даже при сильном позыве к мочеиспусканию.
→ Современные методы диагностики
Для выбора терапии рекомендуется своевременно обратиться за помощью к специалисту с целью проведения комплексной диагностики. Современные методы обследования представлены ниже:
Проводится осмотр пациента, а также сбор анамнеза жизни. Необходимо выяснить вероятную психологическую травму и наличие хронических стрессовых ситуаций.
Выполняется ультразвуковое исследование органов брюшной полости и мочевого пузыря.
Урологические исследования включают в себя определение уровня выделяемой за сутки мочи, а также соотношение количества дневной и ночной порции мочи.
С целью исключения патологических изменений в спинном мозге проводится комплексное неврологическое обследование.
Дополнительные методы диагностики и осмотр оториноларингологом для исключения патологии глоточных миндалин, которые воздействуют на корковый центр мочеиспускания.
✅ Основные принципы лечения пациентов
Для всех пациентов составляется особый питьевой режим, согласно которому ребенок не должен пить за два часа до сна. При этом в течение дня ребенок должен получать достаточное количество жидкости. Также выполнятся фармакологическая терапия с применением средств, способствующих нормализации выработки гормонов. Если причина возникновения энуреза заключается в психологической травме, пациентам назначается наблюдение у психотерапевта с курсом психологической коррекции.